河南基本藥物采購保質利民

抓好評標方法、投標報價、信息公示、評標過程監督、標后監管五個環節

河南基本藥物采購保質利民

■ 本報記者 李繼學  通訊員 楊兵

近年來，河南省基本藥物集中采購抓好評標方法、投標報價、信息公示、評標過程監督、標后監管五個環節，使藥品質量得到保證，虛高價格持續下降，減輕了群眾就醫負擔。

據了解，河南省基本藥物集中采購始終堅持質量優先、價格合理的原則，實行綜合評價，避免“唯價是取”。在經濟技術標的評審中，合理制定評標要素保證藥品質量。在操作中，一是合理制定藥品質量評價體系，量化藥品質量評價標準。采用百分制方法，將藥品的質量層次、企業生產規模、儲備條件、原料來源及保障等作為質量客觀要素由計算機評標系統自動生成分值，占75分；將藥品臨床療效及安全性、品牌知名度、供應保障及伴隨服務能力等作為質量主觀要素，抽取專家進行評價給分，占25分；根據綜合得分，確定入圍品種。二是增加高質量層次藥品評分權重，鼓勵、支持大型藥企發展。基本藥物中標結果中，大型企業中標藥品占總數的63.57%。三是建立企業和產品檔案庫，確保中標產品資質合法有效。

在投標報價方面，河南省通過本省和外省中標結果的對比分析，設定所有投標藥品的報價限價，確保該省上輪中標藥品價格持續降低，新進入該省的投標藥品價格不高于本省同類藥品其他企業最高中標價，有效防止因改劑型、換規格出現變相漲價。國家相關部門此前多次抽樣調查顯示，河南省藥品中標價格處于全國較低水平。

評標信息全公示，確保公開透明，評標過程全監督，確保公平公正是河南省基本藥物集中采購又一亮點。在采購中，河南省將所有招評標工作信息均通過河南省醫藥集中采購平臺對外公開，該平臺實現了招投標、采購、監管全過程的電子化。目前，全省4382所省、市、縣、鄉醫療衛生機構和5679家中標的藥品及醫用耗材生產、配送企業在平臺上辦理采購配送業務。此外，河南省還是行醫藥集中招標采購聯席會議制度，10個成員單位共同參與、相互協作，集體研究、決策重大問題，推動、監督工作的開展。省政府糾風辦、省檢察院、省衛生廳紀檢組等三個部門組成現場監督組，切實做到現場全程監督，重點加強數據安全的監督，評標工作的監督，質疑處理的監督。如評標現場實行全封閉管理，監督部門和省醫藥采購服務中心按照職責分工，及時受理并核實投標人的質疑，維護各方當事人的合法權益等。

中標后藥品的使用監管是確保讓利于民的關鍵。為此，河南省采取一系列措施，加強標后監管。其一，建立配送渠道，完善省級醫藥采購平臺功能，督導中標生產企業通過平臺自行委托中標藥品的配送公司，保證每一中標藥品在每個縣（市、區）都有采購渠道。其二，開展操作培訓，分別舉辦了衛生局、衛生院、配送企業培訓班，印制了網上操作指導手冊，確保各方工作人員能夠熟練進行網上采購工作。其三，提高采購集中度，根據衛生院藥品使用量較小、較散的實際，規定以縣（市、區）為采購單位，縣衛生局每月不超過3次集中審核衛生院提交的采購訂單，提高采購集中度，降低企業配送成本，促進配送到位率。其四，緩解短缺藥品供應，結合基層反映個別價廉基本藥物短缺情況，將日使用金額1元以下的95個中標基本藥物納入直接采購目錄，不限定生產企業，擴大基層醫療衛生機構選擇權，保障使用需求。其五，督導按時結算藥款，省財政廳和衛生廳聯合下發了結算管理辦法，縣財政設立“基本藥物采購資金專戶”，以縣為單位在收到藥品后30天結算。其六，實行企業約談制度，對網上監控和現場檢查中發現的未按時配送的企業進行約談，責成限期整改到位。通過這些措施，河南省確保中標結果轉化為群眾享受到的實在效果，全省基本藥物配送到位率持續保持在93%以上。