廣西養(yǎng)老服務(wù)改革新走向 推行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)

廣西養(yǎng)老服務(wù)改革新走向 推行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)

核心提示：隨著廣西進(jìn)入老齡社會(huì)，養(yǎng)老服務(wù)床位供需矛盾突出、服務(wù)設(shè)施發(fā)展不平衡、服務(wù)隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化不強(qiáng)、養(yǎng)老服務(wù)政策不完善等問(wèn)題日益突顯，如何深化養(yǎng)老服務(wù)改革、大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)迫在眉睫。

日前，自治區(qū)民政廳出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)改革實(shí)施方案，傳遞出我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革的新走向，其中，今年底各類(lèi)養(yǎng)老床位達(dá)到14萬(wàn)張以上，打造一批社區(qū)日間照料中心和1000個(gè)以上農(nóng)村幸福院，推行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，推進(jìn)公建民營(yíng)、民辦公助等養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營(yíng)模式，吸引和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)……成為新亮點(diǎn)。

1 推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

打造社區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

【記者調(diào)查】據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2013年底，我區(qū)共建成各類(lèi)收養(yǎng)性福利機(jī)構(gòu)1487家，涵蓋福利院、敬老院、養(yǎng)護(hù)院、榮軍養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（光榮院）、老年公寓等，累計(jì)建成五保村9000多個(gè)，建成居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施771個(gè)，日間照料中心43個(gè)，城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率達(dá)45%。

但是，我區(qū)人口高齡化快于人口老齡化，高齡老人基數(shù)大，同時(shí)又是一個(gè)典型的“未富先老”和“未備先老”并存的地區(qū)。到2013年底，全區(qū)80周歲及以上的高齡老人117.81萬(wàn)人，占老年人總數(shù)的17.84%，而我區(qū)現(xiàn)有的各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位僅12.05萬(wàn)張，大部分是為定向五保供養(yǎng)對(duì)象和“三無(wú)”老人提供服務(wù)的床位，面向社會(huì)老人提供服務(wù)的床位僅為2.5萬(wàn)張左右，供需矛盾突出。

想要突破現(xiàn)狀，養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的擴(kuò)容增量是當(dāng)務(wù)之急。

記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我區(qū)從2013年9月份起啟動(dòng)實(shí)施的農(nóng)村幸福院建設(shè)是一個(gè)幫助農(nóng)村老人在社區(qū)里實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)的好平臺(tái)。

近日，記者在興業(yè)縣葵陽(yáng)鎮(zhèn)新榮村大賀自然村的老人幸福院里看到，有的老人在音樂(lè)伴奏下翩翩起舞，有的在演奏彈唱，有的在打牌下棋……幸福院設(shè)有日間休息室、娛樂(lè)活動(dòng)室、廚房、餐廳、室外活動(dòng)場(chǎng)所，還成立理事會(huì)和配備服務(wù)人員，為老人提供休閑娛樂(lè)、日間休息、就餐服務(wù)。“幸福院真是我們晚年幸福生活的樂(lè)園呀。”老人們高興地說(shuō)。

【改革路徑】《方案》提出，要開(kāi)展“社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)年活動(dòng)”和“愛(ài)老敬老助老工程”。進(jìn)一步整合資源，加強(qiáng)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，在全區(qū)市、縣重點(diǎn)支持建設(shè)一批養(yǎng)老綜合服務(wù)園區(qū)項(xiàng)目和養(yǎng)老設(shè)施改造項(xiàng)目。加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)，健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，滿(mǎn)足多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。2014年將建設(shè)1000個(gè)農(nóng)村幸福院、1000個(gè)五保村、80個(gè)社區(qū)日間照料中心，打造25個(gè)示范敬老院。

2 積極推動(dòng)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)

推行新型養(yǎng)老服務(wù)模式

【記者調(diào)查】“如果有一天，我老無(wú)所依……”歌星汪峰演唱的《春天里》的旋律，讓人心緒難平。人們也思考著這樣問(wèn)題：當(dāng)我們老去，將何處托身？

記者從自治區(qū)民政廳了解到，目前全區(qū)已建成運(yùn)營(yíng)的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)148家，其中有18家公辦福利機(jī)構(gòu)推行公建民營(yíng)或委托經(jīng)營(yíng)模式。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，老年群體對(duì)日常生活照顧、精神慰藉、康復(fù)護(hù)理、臨終關(guān)懷等需求日益增長(zhǎng)，僅靠居家養(yǎng)老和公辦敬老院遠(yuǎn)難滿(mǎn)足社會(huì)需求。推行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、公建民營(yíng)、民辦公助養(yǎng)老服務(wù)模式，是一種很好的“補(bǔ)位”。

【改革路徑】《方案》提出，要大力推行公建民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)模式，年內(nèi)各市至少選擇兩家有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照市場(chǎng)化運(yùn)作的要求，轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)主體，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)資源市場(chǎng)化配置，降低行政成本，提高養(yǎng)老設(shè)施的使用效率和社會(huì)效益。

積極推動(dòng)民辦公助，鼓勵(lì)各地對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在規(guī)劃設(shè)置、資金投入、土地提供和稅收等方面給予扶持和優(yōu)惠，力爭(zhēng)全區(qū)年內(nèi)新增一批民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

推行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，抓緊調(diào)研政府購(gòu)買(mǎi)基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目及預(yù)算資金，及早建立和完善項(xiàng)目設(shè)計(jì)、項(xiàng)目申報(bào)、組織采購(gòu)、項(xiàng)目評(píng)審、合同簽訂、資金撥付、檢查監(jiān)督、績(jī)效管理等政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)流程管理制度，確保2014年啟動(dòng)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)預(yù)算編制工作。2014年試行部分福彩公益金購(gòu)買(mǎi)服務(wù)項(xiàng)目和政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)項(xiàng)目，2015年推進(jìn)政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)工作提質(zhì)擴(kuò)面。

3 吸引鼓勵(lì)社會(huì)力量參與

培植引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)

【記者調(diào)查】“社會(huì)力量介入養(yǎng)老服務(wù)是破解當(dāng)前社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題的一個(gè)突破口。”記者在采訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)，各方人士對(duì)此都有共識(shí)。

自治區(qū)民政廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，財(cái)政投入的有限性和養(yǎng)老業(yè)的多樣化需求都要求社會(huì)力量的加入，通過(guò)建立公開(kāi)、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，打破“包辦”，讓社會(huì)資本唱大戲。

據(jù)悉，一些大型養(yǎng)老項(xiàng)目目前已開(kāi)始進(jìn)入廣西市場(chǎng)。如，中脈集團(tuán)在巴馬瑤族自治縣籌建大型養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園、香港信和信集團(tuán)在桂林打造桂林智慧健康產(chǎn)業(yè)園、廣西和正集團(tuán)在南寧東盟經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)興建“太和·自在城”、五行創(chuàng)展公司在崇左建設(shè)“中國(guó)（扶綏）樂(lè)養(yǎng)城”、中國(guó)社會(huì)福利基金會(huì)在北海市興建大型養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園等，呈現(xiàn)一個(gè)良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。

【改革路徑】《方案》提出，廣西將通過(guò)項(xiàng)目委托、以獎(jiǎng)代補(bǔ)、居家養(yǎng)老補(bǔ)貼等多種形式，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)，積極扶持發(fā)展專(zhuān)業(yè)從事居家養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和民辦非企業(yè)單位，培育一批專(zhuān)業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)走連鎖化運(yùn)營(yíng)模式，實(shí)現(xiàn)資源的整合共享，培育一批知名養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)。重點(diǎn)在南寧、桂林、柳州3市探索嘗試。

完善政府引導(dǎo)和鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)的具體措施。建立慈善信息平臺(tái)和養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，推動(dòng)鼓勵(lì)公益慈善組織支持養(yǎng)老服務(wù)。通過(guò)與社會(huì)愛(ài)心人士、慈善機(jī)構(gòu)、公益基金會(huì)以及新聞媒體合作，在全區(qū)范圍內(nèi)遴選一批民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展重點(diǎn)資助及宣傳活動(dòng)，以贈(zèng)送設(shè)備、提供技術(shù)服務(wù)、專(zhuān)題宣傳報(bào)道等方式激勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)志愿者服務(wù)登記制度，構(gòu)建志愿服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制。（記者蔣秋 通訊員黃光曦）